CRIOTERAPIA
Leitura Obrigatória
para os Alunos
Adotada: KNIGHT, K. L. Crioterapia no tratamento de lesões esportivas.
Capítulo: 5 - Mudanças de temperatura que resultam das aplicações de
frio. p. 59 a 76.
Adotada: KITCHEN, S.; BAZIN, S. Eletroterapia prática baseada em
evidências.
Capítulo: 9 - Calor e frio: métodos de condução. p. 132 a 136.
Para Saber Mais
Título: PRENTICE, W. E. Modalidades terapêuticas para fisioterapeutas.
Capítulo: 9 - Modalidades infravermelhas. p. 189 a 201.
Título: KNIGHT, K. L. Crioterapia no tratamento de lesões esportivas.
Capítulo: 7 - Repouso, gelo, compressão, elevação e estabilização
TERMOTERAPIA
SUPERFICIAL POR CALOR
Leitura Obrigatória
para os Alunos
Adotada: KITCHEN, S.; BAZIN, S. Eletroterapia prática baseada em
evidências.
Capítulo: 9 - Calor e frio: métodos de condução. p. 129 a 132.
Para Saber Mais
Título: PRENTICE, W. E. Modalidades terapêuticas para fisioterapeutas.
Capítulo: 9 - Modalidades infravermelhas. p. 203 a 210.
Monitoria da disciplina
Recursos Terapêuticos: Marielle Martins de Carvalho. Contatos da monitora -
mariellemdc@outlook.com / (35) 92053021
Obs.
Os casos clínicos abaixo citados deverão ser realizados em dupla ou trio com o
auxílio da monitora [Marielle (mariellemdc@outlook.com)]. Para tanto, vocês
deverão agendar encontro com a monitora por e-mail. As respostas dos casos
abaixo citados deverão ser entregue impreterivelmente no dia 12 de maio de 2014
antes do início da aula da disciplina. O material deverá ser escrito à mão e
assinado pela Marielle informando que acompanhou as atividades
realizadas. Total de pontos = 2 pontos.
Os estudos de caso citados abaixo resumem alguns conceitos de
termoterapia superficial por frio e calor discutidos em aulas. Com base nos
casos apresentados, peço-lhes para propor os objetivos do tratamento e em
seguida comentar os fatores a serem considerados na seleção dos recursos
supracitados como a intervenção de escolha. Além disso, vocês terão que
comentar qual o agente de termoterapia superficial por calor ou frio ideal para
promover o progresso rumo aos objetivos.
Caso 1: Exame: WF é um professor do sexo masculino, com 38 anos de idade.
Ele lesionou seu joelho esquerdo há 3 meses jogando futebol, e foi tratado de
forma conservadora com anti-inflamatórios não esteróides e fisioterapia por 6
semanas, apresentando uma melhora moderada nos sintomas. Entretanto, ele não
consegue retornar às atividades esportivas devido à dor contínua no joelho
medial. Uma ressonância magnética realizada 2 semanas atrás revelou lesão de
menisco medial. Diante disso, o paciente foi submetido a uma artroscopia para
menisectomia há 4 dias. O referido paciente foi encaminhado à fisioterapia para
avaliação e tratamento. Na avaliação, WF acusa dor no joelho, que reduziu de
9/10 para 7/10 desde a cirurgia, mas aumenta com descarga de peso sobre o membro
lesionado. Os seus movimentos estão limitados às tarefas instrumentais e de
vida diárias e ele relata rigidez no joelho.
Teste e Medidas: O exame objetivo revela moderado aquecimento no joelho
esquerdo (face Antero-medial), com restrição da ADM a -10 graus de extensão e
85 graus de flexão. O paciente deambula sem auxílio para locomoção, mas com
fase diminuída no lado ipsilateral à lesão e com o joelho semi-fletido (30
graus de flexão) durante o ciclo da passada. A perimetria do joelho esquerdo no
nível médio-patelar é de 45 cm e, no joelho direito de 38 cm.
Responda
1. Quais seriam os objetivos para o tratamento desse paciente?
2. Que sinais e sintomas nesse caso podem ser tratados por
termoterapia superficial por frio (crioterapia)?
3. Quais contra-indicações deverão ser verificadas antes do uso do
recurso?
4. Quais aplicações de crioterapia seriam adequadas para esse
paciente (descrever a técnica de aplicação, posicionamento do paciente, tempo
de aplicação, cuidados a serem tomados e orientações)?
5. Quais não seriam adequadas?
Caso 2: Exame: LH é uma mulher de 67 anos de idade que procurou o serviço
de fisioterapia para avaliação e tratamento por apresentar diagnóstico de
artrose das mãos. Ela acusa rigidez e dor em todas as articulações dos dedos, o
que dificulta segurar utensílios de cozinha e realizar outras atividades
domésticas, além de dor ao escrever. Ela relata que esses sintomas tem piorado
nos últimos 5 anos e se intensificaram no mês passado desde que suspendeu o uso
de anti-inflamatórios não esteroidais devido a efeitos gástricos colateriais.
Teste e Medidas: O exame revela rigidez e ADM de flexão restrita das
articulações interfalangianas proximais dos dedos 2 a 5 a aproximadamente 90
graus e ligeiro desvio ulnar nas articulações carpometacarpianas
bilateralmente. As articulações não se apresentam quentes ou edematosas, e a
sensibilidade está inalterada em ambas as mãos.
Responda
1. Essa condição é aguda ou crônica?
2. Quais seriam os objetivos para o tratamento desse paciente?
3. O que deve ser considerado antes do uso de calor em um paciente
com condição inflamatória?
4. Quais contra-indicações deverão ser verificadas antes do uso do
recurso?
5. Que tipos de termoterapia seriam adequadas para esta paciente
(descrever a técnica de aplicação, posicionamento do paciente, tempo de
aplicação, cuidados a serem tomados e orientações)?
6. Quais tipos seriam inadequadas?
