terça-feira, 9 de junho de 2015

Questão sobre eletroterapia aplicada à cicatrização/reparo tecidual

História: MC é um jovem estudante de 23 anos. Ele lesionou seu tornozelo esquerdo durante uma partida de futebol na escola. Seu tornozelo não apresenta sinais flogísticos de inflamação; porém, apresenta edema residual e relata dor ao final do dia principalmente quando deambula mais frequentemente ao longo do dia.   
Teste e Medidas: A ADM passiva revelou restrições em todas as direções e a paciente relata dor ao final da ADM ativa. O estudante está saudável e nega história de câncer, diabetes ou qualquer outro problema de saúde.
Avaliação e Objetivos:
Estado atual: edema residual com quadro álgico no tornozelo esquerdo, ADM diminuída e fraqueza muscular dos músculos do tornozelo.
Objetivos: Reabsorver o edema residual e a dor na região próxima ao maléolo externo do tornozelo lesionado. Promover a cicatrização/reparo tecidual potencializando a resolução da fase de ativação fibroblástica e maturação do tecido lesionado.
Deambulação limitada e alterada.
Objetivos: Retornar á deambulação normal.
Incapaz de jogar futebol.
Retorno às partidas de futebol.
Diagnóstico: Mobilidade articular prejudicada, função motora e desempenho muscular e ADM associada à lesão do tecido conectivo.


Que tipo de processo está ocorrendo no tornozelo deste paciente? Que aspectos da lesão do paciente iria resolver? Justifique.

Que tipo de estimulação elétrica seria mais útil? Obs. prescrever parâmetros (descrever características da corrente, intensidade e outros, duração da terapia; posicionamento, tipo, tamanho, polaridade e cuidados com os eletrodos, contra-indicações a serem averiguadas) e posicionamento considerando:
1). CPAV - corrente pulsada de alta voltagem,
2). CDBI - corrente direta de baixa intensidade (galvânica), 
3). Diadinâmicas (difásica, monofásica e curtos períodos),
4). Iontoforese com sulfato de magnésio a 2% (íon +) - efeito vasodilatador e antiespasmódico.
4). Ritmo sincopado.

Que outros agentes físicos podem ser usados junto com a estimulação elétrica?

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