Crioterapia - material para trabalhar na monitoria (vivência prática e resposta às questões)

Data para entrega do material: 24 de outubro de 2016.

     

        Explique os efeitos fisiológicos do frio:     

Hemodinâmicos

·         ↓ inicial do fluxo sanguíneo

·         ↑ posterior do fluxo sanguíneo

2.        Neuromusculares

·         ↓ velocidade de condução nervosa

·         ↑ posterior do fluxo sanguíneo

3.        Alteração da força muscular

·         ↓ espasticidade

·         Facilitação da contração muscular

4.        Efeitos metabólicos

·         ↓ velocidade do metabolismo

·         ↓ hipóxia secundária à lesão

Comente sobre as fases do frio:

1.        Frio intenso

2.        Queimação

3.        Dor

4.        Analgesia

5.        Formigamento

Quais as indicações e contraindicações/precauções da crioterapia (justifique).

Caso clínico:  Exame: WF é um professor do sexo masculino, com 38 anos de idade. Ele lesionou seu joelho esquerdo há 3 meses jogando futebol, e foi tratado de forma conservadora com anti-inflamatórios não esteróides e fisioterapia por 6 semanas, apresentando uma melhora moderada nos sintomas. Entretanto, ele não consegue retornar às atividades esportivas devido à dor contínua no joelho medial. Uma ressonância magnética realizada 2 semanas atrás revelou lesão de menisco medial. Diante disso, o paciente foi submetido a uma artroscopia para menisectomia há 4 dias. O referido paciente foi encaminhado à fisioterapia para avaliação e tratamento. Na avaliação, WF acusa dor no joelho, que reduziu de 9/10 para 7/10 desde a cirurgia, mas aumenta com descarga de peso sobre o membro lesionado. Os seus movimentos estão limitados às tarefas instrumentais e de vida diárias e ele relata rigidez no joelho.

Teste e Medidas: O exame objetivo revela moderado aquecimento no joelho esquerdo (face Antero-medial), com restrição da ADM a -10 graus de extensão e 85 graus de flexão. O paciente deambula sem auxílio para locomoção, mas com fase diminuída no lado ipsilateral à lesão e com o joelho semi-fletido (30 graus de flexão) durante o ciclo da passada. A perimetria do joelho esquerdo no nível médio-patelar é de 45 cm e, no joelho direito de 38 cm.

Responda

1.       Quais seriam os objetivos para o tratamento desse paciente?

2.       Que sinais e sintomas nesse caso podem ser tratados por termoterapia superficial por frio (crioterapia)?

3.       Quais contra-indicações deverão ser verificadas antes do uso do recurso?

4.       Quais aplicações de crioterapia seriam adequadas para esse paciente (descrever a técnica de aplicação, posicionamento do paciente, tempo de aplicação, cuidados a serem tomados e orientações)?

5.       Quais não seriam adequadas?   

1.        

5.